Как я могу определить, есть ли у меня ПТСР?
Если вы спрашиваете себя, есть ли у вас посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР), то вполне вероятно, что вы пережили или стали свидетелем травматического события — или ряда событий, — которое заставило вас опасаться за свое выживание.
Переживание травмы может быть субъективным: то, что является совершенно подавляющим для одного человека, может быть не столь мучительным для другого. Не все сильные стрессовые переживания приводят к посттравматическому стрессовому расстройству. По оценкам, примерно у трети людей после травматического опыта может развиться посттравматическое стрессовое расстройство — но для того, чтобы проявились симптомы этого расстройства, могут потребоваться месяцы и даже годы. Некоторые люди даже не знают, что у них ПТСР. После травматического события жизнь может значительно измениться, и иногда это может показаться «новой нормой», к которой им приходится приспосабливаться, вместо того чтобы осознать, что у них может быть расстройство.
Если вас беспокоят экстремальные мысли, перепады настроения и чрезмерные реакции — особенно если вы постоянно переживаете стрессовые события в моменты бодрствования или в кошмарах — то вам будет полезно знать о симптомах, связанных с посттравматическим стрессовым расстройством. Для диагностики расстройств психиатры используют критерии, изложенные в руководстве DSM-5 (Диагностический и статистический справочник по психическим расстройствам).
Критерии, используемые для диагностики ПТСР:
1. Воздействие
Вы подверглись воздействию события, которое привело к фактической смерти или угрозе смерти, серьезной травме или сексуальному насилию, следующими способами:
- Вы пережили событие.
- Вы стали свидетелем события, произошедшего с кем-то другим.
- Вы узнали о событии, когда близкий родственник или друг пережил реальную или угрожающую насильственную либо случайную смерть.
- Вы неоднократно узнавали тревожные подробности события, например, полицейский неоднократно слышал подробности о сексуальном насилии над ребенком.
2. Повторное переживание
Вы продолжаете переживать травмирующее событие хотя бы одним из следующих способов:
- Расстраивающие воспоминания о травмирующем событии могут всплывать неожиданно и неоднократно, вторгаясь в вашу жизнь.
- Вам могут постоянно сниться тревожные сны, которые, как кажется, связаны с историей травматического события.
- Вы можете испытывать воспоминания, как будто событие происходит наяву, здесь и сейчас — или вы можете обнаружить, что диссоциируете себя.
- Любые сигналы или триггеры — внутри или вне вашего тела, — которые возвращают вас к травмирующему событию, могут вызвать у вас сильный и постоянный дистресс.
- Любое напоминание о травмирующем событии может вызвать сильную реакцию организма, например, потные ладони и учащенное сердцебиение.
3. Избегание
Вы можете обнаружить, что стараетесь избегать напоминаний о травмирующем событии:
- Избегать мыслей, чувств или физических ощущений, которые вызывают воспоминания о травмирующем событии.
- Избегать людей, мест, разговоров, занятий, предметов или ситуаций, которые вызывают воспоминания о травмирующем событии.
4. Негативные изменения в мыслях и настроении
Вы можете испытывать негативные изменения в мыслях и настроении, которые возникли или усугубились после травмирующего события. Эти изменения могут проявляться следующим образом:
- Вы не можете вспомнить важный аспект травмирующего события.
- Вы продолжаете давать негативные оценки себе, другим или окружающему миру. Например, вам может казаться, что вы нелюбимы, или что вы никому не можете доверять.
- Обвинение себя или других в причинах или последствиях травматического события.
- Ваше эмоциональное состояние как бы берет верх — например, вы большую часть времени испытываете стыд, гнев или страх.
- Вы теряете интерес к занятиям, которые раньше вам нравились.
- Вы чувствуете себя отстраненным от других.
- Вы больше не способны испытывать положительные эмоции, такие как счастье, любовь или радость.
5. Возбуждение
Следующие симптомы типично и часто ассоциируются с ПТСР и могут быть сильными предупреждающими признаками расстройства. Отметьте у себя, если эти симптомы появились или усилились после пережитого травматического события:
- Вы ведете себя более раздражительно или агрессивно.
- Вы более импульсивны или склонны к саморазрушению.
- У вас повышенная бдительность и вы постоянно чувствуете себя начеку, ожидая неожиданной опасности.
- Вы остро реагируете на повседневные раздражители: ваша «реакция испуга» повышена.
- У вас проблемы с концентрацией внимания и сном.
Диагностика ПТСР
Чтобы вам поставили диагноз ПТСР, вы должны испытывать хотя бы один симптом из всех перечисленных выше категорий. Симптомы должны длиться более месяца, приносить вам значительные страдания и сильно вмешиваться в различные сферы вашей жизни. Кроме того, симптомы должны быть никак не связаны с другими медицинскими состояниями или ситуациями.
Если вы распознаете у себя симптомы ПТСР…
Диагноз посттравматического стрессового расстройства может поставить только психиатр. Поэтому, если ваши опасения нарастают, первым делом обратитесь к своему лечащему врачу, который сможет направить вас на психиатрическую диагностику и лечение, если это необходимо.
Терапевтические методы лечения ПТСР включают EMDR (которая помогает управлять тем, как ваши воспоминания хранятся в мозгу, и тем самым облегчает симптомы) и психотерапию (которая может помочь вам работать над причинами вашего дистресса, лучше осознавать свои триггеры и определять способы чувствовать себя безопаснее в мире).
Если вам нужна помощь в управлении вашими симптомами посттравматического стресса и вы хотите найти способ меньше чувствовать себя во власти прошлых травмирующих переживаний, свяжитесь с нами сегодня.
Вы можете записаться на очную либо дистанционную консультацию психолога в Киеве, нажав кнопку ниже.
ЗАПИШИТЕСЬ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ ПСИХОЛОГА
Опубликовано с разрешения The Awareness Centre.