Як дізнатися, чи є у мене саморуйнівний (мазохістський) розлад особистості
Саморуйнівний розлад особистості, який іноді називають «мазохістським розладом особистості», це імовірний психічний стан і розлад особистості, що змушує тих, хто його відчуває, постійно поводитися згубно або уникати приємних переживань.
Відтоді, як це поняття було вперше запропоновано в 1987 році, наше розуміння саморуйнівних особистостей значно змінилося. Спочатку воно обговорювалося серед інших розладів особистості в DSM-III-R (діагностичне та статистичне керівництво з психічних розладів, 3-є вид., виправлене), але формально не було прийнято. Після публікації DSM-IV саморуйнівний розлад особистості був виключений з керівництва, хоча залишається неофіційно визнаним діагнозом серед багатьох практикуючих психіатрів.
Важливо відзначити, що мазохістський розлад особистості не є явно сексуальним станом. Хоча його часто плутають або пов’язують з розладом сексуального мазохізму, ці стани не пов’язані.
Ви стурбовані тим, що ви або хтось, кого ви любите, бореться з саморуйнівним розладом особистості, але не знаєте, як про це сказати? У цій публікації блогу ми розглянемо діагностику та варіанти лікування цього складного психічного розладу більш детально.
Діагностика мазохістського (саморуйнівного) розладу особистості
Американська психіатрична асоціація (АПА) характеризує мазохістський розлад особистості як стан, при якому люди постійно «отримують задоволення або свободу від почуття провини в результаті приниження, самоприниження, самопожертви, занурення в страждання і, в деяких випадках, від фізичного садистського акту».
Саморуйнівні розлади особистості визнаються поширеною моделлю саморуйнівної поведінки, що йде корінням в дитячу травму. Це не відбувається виключно в якомусь одному контексті; скоріше, він проявляється в дуже різних ситуаціях.
Цей стан стає помітним у ранньому дорослому віці, і, зазвичай, мазохіст буде: активно уникати позитивних особистих подій, саботувати приємні переживання, може бути «втягнутим» у відносини, в яких буде зазнавати емоційного, фізичного чи психологічного насильства, та/або заважати іншим людям допомагати йому у досягненні особистих цілей.
До того, як саморуйнівний розлад особистості був видалений з DSM, постановка такого діагнозу була можлива тільки в тому випадку, якщо у людини було не менше 5 з наступних поведінкових симптомів:
- Відкидає можливості, що відповідають особистим інтересам, і вибирає відносини/ситуації, які незмінно приведуть до розчарування або невдачі.
- Нехтує або псує спроби інших допомогти.
- Виявляє саморуйнівну поведінку або поведінку, що завдає болю, після «позитивної» події, такої як просування по роботі.
- Викликає у інших гнівні емоції або провокує людей на гнівну відповідь, в результаті чого відчуває себе переможеним. Наприклад, людина може принизити друга, який реагує роздратовано, після чого людина ображається і принижується.
- Відмовляється від можливості отримувати задоволення, незважаючи на наявність адекватних соціальних навичок для участі, або відмовляється визнавати отримання задоволення.
- Постійно не справляється з завданнями, що мають вирішальне значення для його особистого розвитку, цілей або завдань. Наприклад, людина може з ентузіазмом допомагати другові в домашніх справах, але не може виконувати їх удома.
- Уникає або не хоче проводити час з людьми, які завжди добре до нього ставляться.
- Неодноразово вчиняє дії, які можна вважати «самопожертвою», незважаючи на те, що його не просять і не заохочують до цього.
- Нав’язлива потреба зіпсувати позитивний досвід або ухилитися від нього або схильність до самосаботажу.
Можливе походження саморуйнівного розладу особистості може лежати в дитинстві. Надмірно контролюючі батьки, які вимагають постійного послуху та поступливості, можуть позбавити дитину можливості висловлювати власну думку та потреби. У крайніх випадках цей контролюючий стиль виховання може скривдити, так як дитину можуть регулярно принижувати, завдавати біль або загрожувати кинути через погану поведінку.
Однак багато критиків саморуйнівного розладу особистості визначають його як концепцію, що завдає шкоди. В очах деяких воно покладає провину на жертв жорстокого поводження, покладаючи на них зрештою відповідальність за пережитий ними травматичний досвід,
Теодор Міліон, який багато писав про низку розладів особистості, пропонує 4 підтипи мазохістичного розладу особистості. Підтипами Міліона є:
- Доброчесний мазохіст
Характеризується гордою безкорисливою поведінкою, благородним сприйняттям значного тягаря, потребою у визнанні своєї лояльності та очікуванням подяки за самопожертву. - Мазохіст-власник
Характеризується тим, що «заманює» людей у пастку ревнивих, надмірно опікуючих відносин або контролює та домінує над іншими, поводячи себе з незмінною самопожертвою. - Саморуйнуючий мазохіст
Характеризується переживанням «перемоги через поразку», задоволенням при невдачах, відсутністю уваги до інтересів і вибором бути «жертвою, зруйнованим, зганьбленим». - Пригноблений мазохіст
Зазнає справжніх страждань і розпачу, які використовуються для створення почуття провини у оточуючих, або виражає труднощі, обтяжуючи себе обов’язками інших.
Стратегії самодопомоги
Залежно від тяжкості вашого стану часто можна допомогти собі впоратися з саморуйнівною поведінкою. Якщо ви думаєте, що ви боретеся з мазохістичним розладом особистості, ви можете допомогти собі кількома способами:
- Дозвольте собі відчути горе через минулі переживання
Відсутність батьківської любові може мати глибокий вплив на людину, наслідки чого триватимуть протягом усього життя; і цей вплив посилюється, якщо поведінка одного або обох батьків була жорстокою. Біль, спричинений цією травмою, можливо, ніколи по-справжньому не вилікується, але може бути корисним дати собі емоційний простір, щоб опрацювати цей досвід. Постарайтеся визнати свій дитячий біль у неконфронтаційний спосіб, будьте терплячі до себе і намагайтеся провести межу між хворобливим досвідом та психічними проблемами. - Постарайтеся взяти під контроль свої почуття
Якщо ви можете змиритися з тим, що ваш дитячий біль призвів до саморуйнівної поведінки у дорослому віці, наступним кроком буде спроба взяти на себе особисту відповідальність за свої почуття та емоції. Це може означати доступ до болю або гніву, що зберігається всередині вас, а також пошук нових способів висловити їх; наприклад, створюючи витвори мистецтва, розмовляючи з довіреними людьми у безпечних місцях або проводячи час на природі. - Зрозумійте свої тригери
Саморуйнівна поведінка може корінитися в глибоких спогадах, але її спонукають до дії події, які відбуваються у вашому повсякденному житті. Якщо ви відчуваєте, що починаєте поводитися з саморуйнуванням, запитайте себе: «що ця людина сказала, щоб змусити мене почуватися так?», «які сцени, свідком яких я був нещодавно, завдали мені болю?». Розуміння тригерів саморуйнівного розладу особистості — одна з найефективніших профілактичних технік, яку ви можете розвивати в собі. - Робота над методами управління тривогою
Стрес і стурбованість часто є небажаними аналогами саморуйнівної поведінки і можуть викликати величезний розумовий і емоційний тиск. Ви також можете відчувати стрес і занепокоєння, коли почнете займатися саморозвитком, або робити щось для себе, після того, як відмовлялися від цих занять роками. Якщо під час боротьби з мазохістичним розладом особистості у вас починають накопичуватися стрес і тривога, рекомендується звернутися до професіонала, який допоможе вам впоратися з почуттями в цей непростий час.
Професійне керівництво при мазохістичному розладі особистості
Іноді, у випадку крайнього саморуйнівного розладу особистості, найкращим способом дій може бути звернення за терапевтичною допомогою.
Чи викликають у вас клінічно значущий розлад події, які мають бути «щасливими»? Чи відчуваєте ви, що вас тягне до сексуальних партнерів, які завдають вам болю? Ви регулярно відкидаєте добрі відгуки друзів і сім’ї? Чи перебуваєте ви у відносинах з кимось, хто сміється над вами?
Якщо це так, то ви, можливо, відчуваєте більш гострий випадок саморуйнівного розладу особистості. Хоча цей стан може бути глибоко вкоріненим, він абсолютно виліковний під чуйним керівництвом і з теплою порадою клінічно підготовленого фахівця в галузі психічного здоров’я.
Ви можете записатися на очну або дистанційну консультацію психолога в Києві, натиснувши на кнопку нижче.
ЗАПИШІТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦІЮ ПСИХОЛОГА
Опубліковано з дозволу The Awareness Centre.
Оригінал статті англійською (the original article in English): theawarenesscentre.com